Masalah tidur yang dialami kanak-kanak autisme

Butiran utama

  • Sebahagian besar – 80% – kanak-kanak autisme menghadapi masalah tidur seperti kesukaran untuk tidur dan kekerapan perkara ini berlaku tidak menentu.

  • Masalah selalunya berpunca daripada rutin yang terganggu, kepekaan deria, tahap melatonin (hormon yang mengawal kitaran malam dan siang) yang tidak menentu dan keresahan.
  • Kualiti tidur yang kurang baik boleh menyebabkan masalah tingkah laku, keresahan yang meningkat dan prestasi kepekaan kepada keadaan sekeliling yang lemah.
  • Jika isu masalah tidur berterusan, rujuk kepada pakar pediatrik atau pakar berkaitan dan sediakan diari tidur untuk mencatat kepelbagaian kekerapan masalah yang berlaku.
  • Masalah tidur berbeza mengikut usia kanak-kanak. Oleh yang demikian, mewujudkan tabiat tidur yang teratur adalah penting untuk keseluruhan kesihatan kanak-kanak autisme dan kesejahteraan keluarga.

Pengenalan

Sejak usia muda, kanak-kanak autisme sering mengalami masalah tidur jika dibandingkan dengan kanak-kanak tanpa autisme. Kajian menunjukkan bahawa sehingga 80% kanak-kanak autisme mungkin menghadapi masalah tidur pada satu ketika semasa zaman kanak-kanak mereka. Bagi sebahagian besar orang autisme, masalah ini boleh berpanjangan hingga ke dewasa. Isu tidur biasanya bermula semasa kanak-kanak dalam lingkungan usia 30 bulan.

Masalah tidur yang paling ketara termasuk:

  • Kesukaran untuk tidur.
  • Kekerapan masalah tidur berlaku tidak menentu. Contohnya, berjaga lewat atau bangun terlalu awal
  • Tidur pada jangka masa yang kurang daripada masa yang lazim untuk usia mereka atau terjaga selama lebih sejam pada waktu malam
  • Bangun untuk melakukan aktiviti kegemaran mereka atau berbising pada waktu malam
Masalah tidur ini bukan sahaja menjejaskan kesihatan kanak-kanak yang terlibat; mereka juga boleh mengganggu tidur ibu bapa mereka. Semua kanak-kanak lazim mengalami masalah dengan tidur, tetapi kanak-kanak autisme mungkin mempunyai cabaran tertentu.

Kemungkinan punca masalah tidur kanak-kanak autisme

Penyelidik belum mendapat kepastian sepenuhnya mengapa kanak-kanak autisme menghadapi risiko tidur yang kurang berkualiti berbanding kanak-kanak lain yang sedang membangun, tetapi mereka sedang menimbangkan beberapa teori. Masalah tidur kanak-kanak autisme boleh disebabkan oleh atau berkaitan dengan perkara seperti berikut:

1. Kekerapan perkara yang berlaku menjelang waktu tidur

Masalah tidur kanak-kanak autisme mungkin berkaitan dengan gangguan rutin dan persekitaran kurang tenteram sebelum mereka tidur. Berikut adalah beberapa contoh:

  • Kebisingan dan aktiviti riuh yang sedang berlaku: Jika terdapat banyak bunyi dan perangsangan sebelum tidur, anak anda mungkin lebih sukar untuk bertenang dan tidur.
  • Rutin yang tidak menentu: Jika rutin waktu tidur anak anda berubah setiap malam, mereka mungkin tidak mendapat isyarat jelas bahawa sudah tiba masanya untuk tidur.
  • Lokasi tidur berubah: Jika anak anda tertidur di tempat selain daripada katil mereka sendiri, seperti bilik keluarga, mereka mungkin sukar untuk tidur di katil mereka sendiri.
  • Barang keselesaan: Jika anak anda memerlukan semua mainan lembut mereka berbaris di atas katil untuk tidur, kehilangan satu barang boleh menyebabkan masalah dan boleh menyebabkan suasana atas katil tidak selesa untuk mereka.
  • Persekitaran tidur: Jika bilik terlalu panas, sejuk, terang atau bising, anak anda mungkin sukar untuk tidur, terutamanya jika mereka mempunyai kepekaan deria.

2. Tabiat siang hari

Sesetengah masalah tidur boleh disebabkan oleh tabiat pemakanan yang tidak sihat dan kurang aktiviti fizikal pada siang hari. Anda boleh membantu dengan membuat perubahan gaya hidup yang mudah, seperti menggalakkan anak anda untuk lakukan begini:

  • Jadi lebih aktif: Sasarkan untuk melakukan aktiviti fizikal beberapa jam setiap hari, termasuk sekurang-kurangnya satu jam khusus untuk permainan bertenaga seperti berlari dan melompat.
  • Makan pada masa yang sesuai: Pastikan mereka makan malam, supaya mereka tidak tidur dalam keadaan terlalu lapar atau terlalu kenyang. Hidangkan jamuan terakhir sekurang-kurangnya empat jam sebelum tidur.
  • Elakkan kafein dan perangsangan: Kanak-kanak dilarang menikmati makanan atau minuman yang mengandungi kafein dan harus mengelakkan aktiviti yang terlalu merangsangkan selepas jam tiga petang.
  • Hadkan tidur siang: Bagi kanak-kanak berusia lebih lima tahun elakkan tidur waktu siang yang berpanjangan dan terlalu lewat.

PETUA

Masalah tidur akan berkurangan selepas mengubah tabiat tidur malam dan tidur siang hari anak anda dalam jangkamasa dua hingga tiga hari. Walau bagaimanapun terdapat kanak-kanak yang boleh mengambil masa dua hingga empat minggu. Jika keadaan tidak berubah, berjumpa doktor anda untuk memeriksa sebarang masalah perubatan. Anda mungkin dirujuk kepada pakar pediatrik, psikologi atau profesional kesihatan lain yang berpengalaman dalam merawat masalah tidur kanak-kanak.

3. Kesukaran komunikasi sosial

Lazimnya, semua orang tahu bila tiba masa untuk tidur dengan mengikuti kitaran semula jadi terang dan gelap serta rakaman masa dalaman mereka. Isyarat sosial, seperti melihat orang lain bersiap untuk tidur, juga memberi isyarat bahawa sudah tiba masanya untuk tidur. Walau bagaimanapun, kanak-kanak autisme yang sering mengalami masalah komunikasi sosial, mungkin tidak menerima isyarat ini dengan betul. Di samping itu, mereka mungkin terjaga kerana inginkan sesuatu yang mereka perlukan tetapi tidak upaya meminta.

4. Tahap Melatonin

Melatonin, hormon yang mengawal kitaran semula jadi tidur-bangun, sering menjadi tidak menentu bagi kanak-kanak autisme. Anggota seseorang memerlukan triptofan, asid amino untuk menghasilkan melatonin. Penyelidikan menunjukkan bahawa tahap triptofan dalam kanak-kanak autism boleh berbeza. Kebiasaannya, paras melatonin meningkat pada waktu malam dan turun pada siang hari. Walau bagaimanapun, pada sesetengah kanak-kanak autisme sistem mereka melepaskan melatonin pada masa yang salah, dengan tahap tinggi pada waktu siang dan tahap rendah pada waktu malam. Jika anak anda mengalami masalah tidur berterusan, berbincang dengan doktor anda sama ada suntikan melatonin boleh memberi manfaat.

5. Kepekaan terhadap rangsangan

Kanak-kanak autisme mungkin lebih peka-deria terhadap perkara seperti sentuhan atau bunyi. Walaupun ramai antara kanak-kanak akan terus tidur walaupun terdapat gangguan kecil, seperti ibu mereka membuka pintu bilik tidur atau menyelitkan penutup pintu, kanak-kanak autisme mungkin mudah terjejas tidurnya.

6. Keresahan

Keresahan juga boleh menjejaskan tidur. Kanak-kanak autisme selalunya mempunyai tahap keresahan yang lebih tinggi berbanding kanak-kanak lain, menjadikannya sukar untuk mereka tidur. Untuk membantu, elakkan membincangkan topik yang mungkin merisaukan anak anda sebelum tidur. Sebaliknya, bincangkan tentang perkara yang menakutan mereka hanya pada siang hari.

Relaksasi tidur untuk kanak-kanak

Menggunakan teknik relaksasi tidur boleh membantu kanak-kanak yang mengalami keresahan tidur dengan lebih lena. Lihat pautan ini: pautan sebagai sumber visual tentang cara pernafasan dalam untuk relaksasi tidur, menggunakan gambar untuk menunjukkan cara relaksasi tidur dan mencapai relaksasi tidur selepas kesibukan sepanjang hari.
Video ini juga terdapat dalam bahasa Cina dan Tamil.

7. Mengompol dan tabiat ke tandas

Mengompol, lampin basah dan terkencing di katil boleh menyebabkan terjaga daripada tidur, terutamanya pada kanak-kanak autisme yang lebih muda dan mereka yang ketidakupayaan intelektual. Mereka selalunya sukar untuk diajar tabiat ke tandas. Kanak-kanak mungkin terjaga kerana mereka terkencing di katil atau perlu pergi ke tandas dan kemudian susah untuk tidur semula. Jika pengajaran tabiat ke tandas dan mengompol adalah isu yang berterusan, dapatkan bantuan daripada ahli terapi atau doktor keluarga anda.

8. Gangguan tidur

Kanak-kanak autisme kadangkala mengalami masalah kegelisahan tidur seperti mengayunkan badan, menggolekkan kepala dan menghentak kepala, berbanding kanak-kanak lain. Walaupun perkara biasa, kegelisahan tidur juga menandakan gangguan tidur yang luar biasa. Jika anda khuatir atau jika anak anda tidak bertindak balas terhadap strategi penyelesaian, dapatkan nasihat doktor anak anda. Keadaan tersebut mungkin disebabkan sebahagian besar kanak-kanak autisme mengambil ubat yang mungkin memberi kesan sampingan seterusnya menjejaskan tidur mereka. Berbincang dengan doktor atau ahli farmasi untuk mengetahui sama ada ini yang menyebabkan gangguan tidur anak anda.

PETUA

Jika anda menghadapi masalah untuk mengetahui sebab anak anda mengalami masalah tidur, cuba sediakan diari tidur selama seminggu. Jejaki berapa lama dan waktu yang anak anda tidur, termasuk sebarang dengkuran, perubahan dalam corak pernafasan, pergerakan luar biasa atau kesukaran bernafas. Perhatikan dan catatkan tingkah laku anak anda pada hari berikutnya juga. Berkongsi diari ini dengan doktor anak anda dan mana-mana pakar yang terlibat dalam rawatan mereka boleh membantu mengenal pasti kekerapan perkara berlaku atau faktor persekitaran yang mempengaruhi kualiti tidur mereka.

Apakah jenis kesan masalah tidur?

Kanak-kanak yang kekurangan tidur dan tidak tidur lena sering mengalami lebih banyak masalah tingkah laku pada siang hari, tumpuan yang lebih lemah dan tahap keresahan yang lebih tinggi. Tidur yang cukup masa dan berkualiti adalah penting untuk ingatan, pembelajaran dan pengawalan emosi yang lebih baik.

Kekurangan tidur boleh menjejaskan kualiti kehidupan dan kesihatan kanak-kanak secara serius. Bagi kanak-kanak autisme, tidur yang kurang berkualiti dikaitkan dengan gejala berikut:

  • Sifat suka menyerang
  • Kemurungan
  • Kecergasan yang melampau – hyperactive
  • Lebih banyak masalah tingkah laku
  • Kebengkengan
  • Pembelajaran dan prestasi kepekaan kepada keadaan sekeliling yang lemah
Tambahan pula, kanak-kanak yang tidak tidur lena akan mengganggu tidur ibu bapa mereka sehingga menjejaskan kesejahteraan keluarga dan juga diri mereka sendiri. Jika anak anda kerap mengalami masalah untuk tidur atau bangun berulang kali pada waktu malam, ini mungkin menunjukkan masalah tidur. Untuk kepastian, sila semak dengan pakar pediatrik anak anda. Doktor mungkin merujuk anda kepada pakar tidur atau doktor telinga, hidung dan tekak.

Sila baca rencana kami tentang

Saranan strategi tidur terbaik untuk kanak-kanak autisme

Rujukan

  • WHO (2019). Garis panduan mengenai aktiviti fizikal, tingkah laku sewaktu duduk dan berkenaan tidur untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun: Ringkasan.

Terus berhubung!